武陵源區(qū)融媒體中心6月26日訊（通訊員 屈澤清 劉湘珍）在張家界市武陵源區(qū),，有這樣一群人,。她們身著“醫(yī)?？爝f”字樣外套,，手提“醫(yī)?？爝f”箱，駕駛標有“醫(yī)保快遞”標志的藍色電動三輪車行駛在山村田野間。她們,，是熱情為民的兩委干部,，是堅守山村的村醫(yī)，更是深受參保群眾信賴的“醫(yī)?？爝f”服務(wù)團,，零距離為群眾提供醫(yī)保服務(wù)。
自2022年5月起,，張家界市武陵源區(qū)在全國首創(chuàng)推出“醫(yī)?？爝f”服務(wù)新模式，在最為偏遠的黃河村率先試點,。一年時間過去,，“醫(yī)保快遞”從黃河村試點到15個山區(qū)行政村全面鋪開,?！搬t(yī)保快遞員”也成長為擁有15名成員的“服務(wù)團”,。
偏遠山村來了“醫(yī)?？爝f”
“近年來，武陵源區(qū)外出務(wù)工人員增多,，留守在家的“老弱小”在醫(yī)保政策了解,、參保繳費、醫(yī)保報銷等方面讓人揪心,?！眳^(qū)醫(yī)療保障局黨組書記、局長鄧紅艷上任后,，深入偏遠山村進行了多次調(diào)研,。
通過調(diào)研，鄧紅艷認為,，醫(yī)保政策多而雜導致醫(yī)保待遇享受不盡人意,，留守老人辦理業(yè)務(wù)外出購藥難上加難，地理交通環(huán)境導致群眾辦事成本增加是擺在醫(yī)保工作者面前亟需解決的三道難題,。
如何破題,？如何讓醫(yī)保服務(wù)打通最后一米？鄧紅艷萌生了在黃河村創(chuàng)建村級醫(yī)保服務(wù)站和推行“醫(yī)?？爝f”服務(wù)的想法,。
為什么選在黃河村？因為黃河最具代表性,。把黃河的事解決了,，后面就容易多了,。鄧紅艷當初是這樣認定的，結(jié)果證明是正確的,。
黃河村是武陵源區(qū)最為偏遠的一個村,，最遠的村民小組距離街道集鎮(zhèn)中心車程半個小時。同時,，也是武陵源區(qū)的人口大村,，全村2047人，其中60歲以上老人有442人,，慢性病患者180余人,。
抓住機遇、迎接挑戰(zhàn),，有了想法就立即付諸行動,。
構(gòu)思方案、聯(lián)系部門,、敲定試點,、謀劃細節(jié)，鄧紅艷和醫(yī)保工作人員摸著石頭過河,，不到一個月的時間,，就出臺了《武陵源區(qū)天子山街道黃河村醫(yī)保基層服務(wù)示范點創(chuàng)建工作方案》《武陵源區(qū)醫(yī)療保障局“醫(yī)?？爝f”活動實施方案》,。
萬事俱備，只欠東風,。當過代課教師,，搞過企業(yè)管理，經(jīng)營過小商鋪......如今是村里的支委成員,，彭濤成為黃河村首位“醫(yī)?？爝f員”，也是全國首位“醫(yī)?？爝f員”,。
“‘醫(yī)保快遞’是全國首創(chuàng),，也就意味著沒有現(xiàn)成模式可搬,，沒有現(xiàn)成的經(jīng)驗可以借鑒，一切都只能摸著石頭過河,?！迸頋f，他在穿上“醫(yī)保快遞”外套時,，內(nèi)心是忐忑的,，也是迷茫的。
開工沒有回頭箭,。彭濤嘴巴甜,、熱心腸、肯干事,，把這份新工作干得風生水起。村里的老人們都特別喜歡他,，親切的稱他為“濤小二”,。
“以前去區(qū)里的定點醫(yī)院買藥，包車往返要上百元,，我舍不得,，就干脆慢慢走著去?！?5歲的村民陳定元說,，他患有高血壓和關(guān)節(jié)炎，以前外出買藥非常麻煩,。但現(xiàn)在,，彭濤會按醫(yī)生開出的藥方前往指定地點代購藥品，并為他送藥上門,。
“看著‘醫(yī)?？爝f車’開到家門口，我心里就高興,！”陳定元說,。
2022年初，65歲的脫貧監(jiān)測戶李大姐確診宮頸癌,，短短幾個月花費七八萬,。彭濤上門了解情況后，幫李大姐收集資料,，并代為申請了“特殊病種”和兩次醫(yī)療救助,，大大減輕了李大姐的經(jīng)濟負擔。
“醫(yī)?？爝f”在黃河村試點運行以來,，彭濤為100余人次代辦及經(jīng)辦醫(yī)保業(yè)務(wù)事項，落實醫(yī)療政策待遇7.74萬元,。
條件成熟,，“醫(yī)保快遞”在全區(qū)推廣,。當年8月,，“醫(yī)?？爝f”覆蓋全區(qū)15個行政村?！搬t(yī)?？爝f”員擴展到15人，成了“服務(wù)團”,。
“醫(yī)?？爝f”提升醫(yī)保惠民“溫度”
“醫(yī)?？爝f”推行之初,，就突出“便民快捷”原則，強化平臺建設(shè),、機制創(chuàng)新,、資源配置，確保讓“醫(yī)?？爝f”服務(wù)進村入戶,。
整合已有服務(wù)設(shè)施和資源，撥付專項資金,，將村級醫(yī)保服務(wù)站整合入村部便民服務(wù)大廳,，配備醫(yī)保業(yè)務(wù)相關(guān)設(shè)備連接醫(yī)保業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)，讓“醫(yī)保服務(wù)窗口”建在基層群眾“家門口”,。
堅持黨員標桿示范,、村干部帶動引領(lǐng)的原則，按照村居推薦,、鄉(xiāng)（街道）審批,、區(qū)醫(yī)療保障局備案程序，三級篩選“快遞員”,，定期接受業(yè)務(wù)培訓和考核,。各村村醫(yī)協(xié)助“快遞員”開展“醫(yī)保快遞”服務(wù),，提供用藥指導和基本診療服務(wù),。目前，全區(qū)15名“醫(yī)?？爝f員”均由年富力強,、熟悉村情的村干部、醫(yī)保專干擔任,。
索溪峪街道田富村的曹文艷,、金杜村的張正輝是第二批“醫(yī)保快遞員”中的佼佼者。
“村干部就是為老百姓服務(wù)的,，我們村正在創(chuàng)建‘村小二’黨建品牌”,，這個‘醫(yī)小二’由我來當最合適?！辈芪钠G是田富村的婦聯(lián)主席,，“醫(yī)保快遞”服務(wù)延伸到村里,，她主動提出要當“醫(yī)?？爝f員”。
“我有肺氣腫病,，以前去市里醫(yī)院買藥,，坐車來回要轉(zhuǎn)幾趟，車費得花100多元,，整天都耗在外面?，F(xiàn)在有了醫(yī)?？爝f,，真是太方便啦！”76歲的村民胡玉井看到曹文艷就有說不完的感謝的話語,。
張正輝則在她的“醫(yī)保服務(wù)手記”中寫道：當群眾一個勁兒的給我道謝的時候,，我很有成就感、獲得感,，覺得“醫(yī)?？爝f”讓我與群眾的距離更近，群眾更依賴我,，更相信我,。
曹文艷、張正輝很熱愛這份新工作,，她們?yōu)閰⒈ο筇峁┧?、收、購?span data-ana-anchor="xbIuESxXihgBpJ4n" id="xbIuESxXihgBpJ4n">辦服務(wù)：“送”即送政策,、送藥,、送診下鄉(xiāng)；“收”即上門收集業(yè)務(wù)資料,，建好一人一事一檔,；“購”即為高齡、行動不便,、交通不便等人群代購藥品,；“辦”即醫(yī)保業(yè)務(wù)“一次辦”“一網(wǎng)辦”“上門辦”。
在醫(yī)保事務(wù)中心主任鄧瓊看來，“醫(yī)?？爝f”就是堅持“民有所呼,、我有所應(yīng)，民有所需,、我有所為”,，將“我為群眾辦實事”實踐活動推向縱深的生動實踐，就是確保服務(wù)群眾“一個都不能少”,。
區(qū)醫(yī)保局黨組副書記,、副局長文斌介紹，“醫(yī)?？爝f”依據(jù)健康花名冊,，重點關(guān)注“五老（老黨員、老干部,、老勞模,、老軍人、老教師）,、三弱（殘疾老人,、孤寡老人、特困老人）,、一慢（慢性病人員）”等群體,，定期入戶走訪、提供服務(wù),。
針對鄉(xiāng)村外出務(wù)工人員多的情況,，建立“鄉(xiāng)親群”微信服務(wù)平臺，將醫(yī)保服務(wù)由“窗口辦”變?yōu)椤熬€上辦”,，“醫(yī)?？爝f員”建立在外務(wù)工人員臺賬，代辦鄉(xiāng)親業(yè)務(wù),，解決他們遇到的醫(yī)保難題,。
同時，建立村級醫(yī)保服務(wù)站,，培養(yǎng)鄉(xiāng)（街道）,、村醫(yī)保專干隊伍，主要承擔“14+4”醫(yī)保服務(wù)事項,，將“醫(yī)?？爝f”服務(wù)功能逐步從“代購代辦”擴展至“全程代理”。
依托“五個到戶”“我為群眾辦實事”等服務(wù)群眾機制,，組織黨員志愿者入戶走訪,，為“兩病”患者,、年老體弱等群體建立健康檔案，生成“待辦清單”“用藥清單”,。
此外,，全區(qū)確定了3家定點協(xié)議醫(yī)藥機構(gòu)輪流作為村衛(wèi)生室非基本藥物“補給點”，大藥房及時補充村衛(wèi)生室藥物庫存,，由“醫(yī)?？爝f員”根據(jù)清單當日進行配送?！搬t(yī)?？爝f員”上門辦理參保對象所需的醫(yī)保業(yè)務(wù)，現(xiàn)場不能辦理的,，將相關(guān)資料帶回村部經(jīng)辦,，3日內(nèi)向參保對象反饋業(yè)務(wù)辦理情況，形成“群眾點單,、‘醫(yī)?？爝f員’收單、醫(yī)保專干派單,、醫(yī)保局結(jié)單”的工作閉環(huán)機制,。
武陵源區(qū)交出的精彩答卷也受到了多方的肯定，“醫(yī)?？爝f”新模式吸引新華社,、《人民日報》客戶端,、中國紀檢監(jiān)察雜志,、國家鄉(xiāng)村振興局官網(wǎng)、中國醫(yī)療保險雜志等眾多媒體平臺爭相報道,，相關(guān)稿件瀏覽量超500萬人次,。入選為2022年“湘醫(yī)保”十大新聞，并在國家醫(yī)保局主辦的《醫(yī)保工作動態(tài)》第120期作交流推薦,。
“醫(yī)?？爝f”提升群眾獲得感、幸福感
“醫(yī)?？爝f”的實施為參保群眾開辟了一條醫(yī)保綠色通道,，重點解決了群眾的報銷難、辦事難,、購藥難等問題,，大幅度提升了參保對象的獲得感與幸福感。
袁瑞是區(qū)醫(yī)保局的業(yè)務(wù)骨干,，在他的統(tǒng)計臺賬中顯示：實施以來,，“醫(yī)?？爝f”為全區(qū)參保群眾組織了3次義診、2次健康知識講座,，送去價值2.9萬元的藥品,，經(jīng)辦代辦業(yè)務(wù)2635人次，落實醫(yī)療保障待遇260多萬元,，惠及人民群眾2.3萬余人,，占全區(qū)人口總數(shù)的41%。
在2022年12月新冠病毒感染高發(fā)期,，“醫(yī)?？爝f”積極應(yīng)對，第一時間為偏遠山區(qū)1200名群眾送去退燒藥,，后續(xù)又為304位重點關(guān)注對象送去包含止咳藥,、退燒藥、腸胃藥等在內(nèi)的“愛心抗疫包”,。
袁瑞是“醫(yī)?？爝f”概念首創(chuàng)者之一，也是“醫(yī)?？爝f”的堅定支持者,，積極推動者。如果說彭濤,、曹文艷等“醫(yī)?？爝f員”是舞臺上光彩耀目的演出者，那么,，袁瑞就是幕后的劇本書寫者和導演者,。
在袁瑞看來，“醫(yī)?？爝f”有這樣幾點效果是值得推廣和肯定的,。
“醫(yī)保快遞”在為群眾服務(wù)的同時,，健全了醫(yī)保服務(wù)區(qū)鄉(xiāng)村三級經(jīng)辦體系,，參保對象向區(qū)醫(yī)療保障服務(wù)中心政策咨詢電話同比下降30%，村級醫(yī)保服務(wù)站業(yè)務(wù)量同比增加108%,，山區(qū)群眾辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)或購藥每次能節(jié)約60—160元車費,，真正為群眾做到了減負，“醫(yī)?？爝f”成了醫(yī)保大廳延伸至鄉(xiāng)村最后一米的觸角,。
醫(yī)保快遞”建立了在外務(wù)工人員臺賬,，將醫(yī)保服務(wù)由窗口辦靈活調(diào)整為線上辦,，快速高效解決外出務(wù)工人員的醫(yī)保難題,，也拉近了在外務(wù)工人員與家鄉(xiāng)的距離?！搬t(yī)?？爝f員”定期走訪入戶，通過面對面與群眾交流,，也增進了與群眾之間的聯(lián)系,，讓老百姓“足不出戶”就能享受便捷醫(yī)保服務(wù)和政策，加深了干部與群眾之間的感情,，群眾滿意度不斷提升,，獲得感幸福感安全感進一步增強。
“醫(yī)?？爝f”的推行,，還讓一批年紀輕、學歷高,、熟村情,、肯干事的村支“兩委”成員或醫(yī)保專干活躍在鄉(xiāng)村，為民服務(wù)事項不斷完善,，細節(jié)不斷優(yōu)化,，讓群眾真真切切感受到鄉(xiāng)村治理帶來的實效，有效彌補了鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)短板,，基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍得到健全,、醫(yī)療資源得以共享，全區(qū)醫(yī)保普惠保障實現(xiàn)全覆蓋,。