武陵源區(qū)融媒體中心2月21日訊（記者 張婷）2月18日,，清晨的薄霧還未散盡，協(xié)合鄉(xiāng)楊家坪村的青石板路上已傳來腳步聲,。家庭醫(yī)生李長業(yè)背著沉甸甸的醫(yī)藥箱,，快步走向村口的朱奶奶家?！敖祲核幎冀o您送來了,，記得每天按時吃，吃完要關注血壓變化?！彼贿叾?，一邊將藥品輕輕放在97歲的朱奶奶手中。這樣的場景,，已成為武陵源區(qū)偏遠山村里的溫暖日常,。

作為武陵山脈腹地的典型山區(qū)，武陵源區(qū)33個村（社區(qū)）中,，許多像朱奶奶這樣的高齡老人、慢性病患者常年面臨就醫(yī)難題,。朱奶奶雙目失明,，與75歲的兒子共同生活，還患有高血壓,、心梗等疾病,。自從簽約家庭醫(yī)生服務后，李長業(yè)每月雷打不動上門為她體檢,、送藥,，即便遇到老人臨時外出，他也會通過鄰居,、村干部輾轉(zhuǎn)聯(lián)系,，確保藥品“不隔夜”送達?！昂趯殐横t(yī)生比親孫子還貼心,！”朱奶奶摸著藥盒感慨道。她口中的“黑寶兒”,，正是村民對李長業(yè)的昵稱,。

背上醫(yī)藥箱，奔走在鄉(xiāng)間小道,，走村入戶,，噓寒問暖……在武陵源區(qū)，20余支家庭醫(yī)生團隊正用腳步丈量著基層醫(yī)療服務的“最后一公里”,。李長業(yè)所在的團隊負責楊家坪村176名簽約居民的健康管理,，其中高血壓、糖尿病患者占比六成以上,?！按謇锢先硕啵」芾砣莶坏民R虎,?！彼窈竦慕】禉n案介紹，“每季度更新體檢數(shù)據(jù)，每月上門隨訪,，連用藥習慣都要逐項記錄,。”

“對有基礎病的老人來說,，家庭醫(yī)生與服務對象接觸時間長,，對他們的身體情況更加了解，遇到問題能得到快速應對,?！眳^(qū)衛(wèi)健局相關負責人林桂平介紹，家庭醫(yī)生服務不僅有效發(fā)揮了初診,、分診作用,，還對獨居老人和行動不便的居民主動上門服務，既緩解了上級醫(yī)院的壓力,，也真正承擔起居民健康“守門人”的職責,。

同時，為破解山區(qū)交通不便的難題,，武陵源區(qū)創(chuàng)新推行“上門服務+智慧醫(yī)療”模式,。家庭醫(yī)生不僅配備移動診療終端，實時上傳血壓,、血糖等數(shù)據(jù)至區(qū)級健康檔案系統(tǒng),，還可通過“健康武陵源”平臺為居民一鍵轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院，讓簽約居民享受優(yōu)先就診便利,。

截至目前,，全區(qū)20余支家庭醫(yī)生團隊已覆蓋33個村（社區(qū)），累計簽約1.5萬余名重點人群,，其中老年人,、慢性病患者、脫貧戶及監(jiān)測戶的簽約覆蓋率均達100%,。